“冠狀病毒基因組中有兩個(gè)極易發(fā)生突變的區(qū)域，即編碼刺突蛋白和輔助蛋白的基因區(qū)域。”孫永昌說(shuō)，由于冠狀病毒會(huì)嘗試與新的受體結(jié)合以逃避免疫反應(yīng)，因此冠狀病毒在這兩個(gè)基因區(qū)域產(chǎn)生很多復(fù)制錯(cuò)誤，而這會(huì)促進(jìn)病毒演化，最終導(dǎo)致冠狀病毒由一個(gè)物種傳染給另一個(gè)物種的能力很強(qiáng)。

　　新冠病毒是否比SARS還要更“狡猾”？孫永昌推測(cè)，SARS病毒引起的感染也會(huì)是多種表現(xiàn)形式的，只是受當(dāng)時(shí)科技條件所限，沒(méi)有能夠發(fā)現(xiàn)而已。“如果與SARS病毒比較的話(huà)，那時(shí)候我們知道的更少。直到把SARS控制住了，我們還沒(méi)有像今天這樣能夠使用一種病毒核酸檢測(cè)方法來(lái)及時(shí)確診。”

　　“希望通過(guò)對(duì)它的認(rèn)識(shí)，慢慢揭開(kāi)它詭異的面紗。”林炳亮說(shuō)。

　　那些SARS告訴我們的事

　　人們戰(zhàn)勝SARS的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)這次抗疫有無(wú)借鑒之處？“有很多。”孫永昌說(shuō)，SARS之后，我國(guó)建立了應(yīng)對(duì)突發(fā)、新發(fā)呼吸道傳染病的制度、體系，在后來(lái)應(yīng)對(duì)人感染禽流感、2009流感流行，都發(fā)揮了重要作用。醫(yī)護(hù)人員也具備了在有效防護(hù)的基礎(chǔ)上，戰(zhàn)勝新發(fā)呼吸道傳染病的業(yè)務(wù)能力和心理準(zhǔn)備。

　　同時(shí)，通過(guò)SARS一戰(zhàn)，認(rèn)識(shí)到呼吸學(xué)科與危重癥醫(yī)學(xué)捆綁式發(fā)展的重要性，各級(jí)醫(yī)院陸續(xù)建立、完善了具備呼吸疾病診治和內(nèi)科危重癥救治能力的學(xué)科體系-呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，培養(yǎng)了一大批具有相應(yīng)能力的醫(yī)療和護(hù)理人才。“這樣的人才隊(duì)伍，成為今天阻擊新冠肺炎戰(zhàn)役的主力軍。”孫永昌說(shuō)。

　　林炳亮認(rèn)為，抗擊SARS給我們帶來(lái)的主要經(jīng)驗(yàn)有兩點(diǎn)：首先是要信息公開(kāi)，通過(guò)專(zhuān)家等的解讀，減少恐慌，保持社會(huì)穩(wěn)定。另外一條就是，匯集全國(guó)之力，集中收治，比如小湯山模式。

　　這些天，我們看到，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制啟動(dòng)，每日舉行新聞發(fā)布會(huì)，定時(shí)向公眾通報(bào)疫情的進(jìn)展情況，邀請(qǐng)各方面的專(zhuān)家對(duì)公眾關(guān)心的問(wèn)題作解讀；火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院、方艙醫(yī)院的迅速啟用；全國(guó)各地調(diào)集醫(yī)務(wù)人員支援湖北省抗疫前線……在抗擊疫情的過(guò)程中，這些舉措發(fā)揮了相當(dāng)重要的作用。

　　林炳亮總結(jié)，隨著對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)的深入，在推動(dòng)疫情防控方面，要做好幾樣事情：

　　首先是控制傳染源。對(duì)有流行病學(xué)史患者進(jìn)行核酸篩查，盡可能找出傳染源，給予隔離治療。對(duì)于確診和疑似的患者，要盡可能快地找到抗病毒的藥物，把患者的病毒量降下來(lái)，把傳播能力控制住。

　　同時(shí)，還要切斷傳播途徑。目前最簡(jiǎn)單行之有效的辦法就是戴口罩，勤洗手，保持通風(fēng)，公共設(shè)施和公共場(chǎng)地的消毒。同時(shí)，基于可能存在消化道傳播，糞便的處理，下水道的管理也非常重要，防止發(fā)生像當(dāng)年SARS時(shí)候香港淘大花園群發(fā)感染的事件。

　　在保護(hù)易感人群方面，還要加快疫苗研發(fā)進(jìn)度，同時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，增加自身免疫功能抵御疾病。

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