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國家衛(wèi)健委公布診療方案試行第五版,有哪些變化(2)

來源:網(wǎng)絡(luò)來源 作者:中考網(wǎng)編輯 2020-02-05 22:49:43

中考真題

智能內(nèi)容

  李太生表示,本條更新內(nèi)容提醒臨床醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行如氣管插管等操作時(shí)應(yīng)注意采取空氣隔離措施,如佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡。但普通民眾對(duì)此不必過于擔(dān)心,主要注意飛沫和接觸傳播就可以,去公眾場(chǎng)所、乘坐公共交通工具出行等一定要記得戴口罩、勤洗手。

  湖北省條件放寬疑似病例判斷標(biāo)準(zhǔn)

  第五版指南中,相比湖北以外省份對(duì)于疑似病例的判斷標(biāo)準(zhǔn),湖北省去掉了“具有肺炎影像學(xué)特征”這一條。

  為什么把湖北省的判斷標(biāo)準(zhǔn)放寬?對(duì)此李興旺表示,這是為了增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷能力,因?yàn)榛鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)不具備CT這樣的設(shè)備,因此特意在湖北提出來,在病人很多的情況下,只要病人具有發(fā)熱、呼吸道癥狀的情況下,結(jié)合流行病學(xué)史,就把他當(dāng)作疑似病例進(jìn)行診斷,目的是更好地控制傳染源。

  目前沒有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法

  第五版指南首次補(bǔ)充“目前沒有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法”。李太生表示,這也代表了各方專家比較明確的意見。所以近期網(wǎng)傳中成藥、克力芝(即洛匹那韋/利托那韋)、瑞德西韋等藥物均未在臨床中完成試驗(yàn)研究,其有效性仍待確認(rèn)。請(qǐng)民眾千萬不要擅自囤藥或服藥。

  第五版指南中新增了較大劑量的利巴韋林口服治療。李太生表示,根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院以往經(jīng)驗(yàn),利巴韋林用至最大量1.2g時(shí),就存在較多病人出現(xiàn)溶血性貧血以及惡心等消化道癥狀導(dǎo)致利巴韋林減量甚至停用。“目前這個(gè)方案利巴韋林的用量較多,臨床醫(yī)生需警惕相關(guān)的毒副作用及監(jiān)測(cè)患者耐受情況。另外同樣需要引起注意的是克力芝中的利托那韋會(huì)增加其他藥物的血藥濃度,必要時(shí)需酌情調(diào)整其他藥物用藥劑量。”

  治療方法更具有可操作性著重對(duì)危重癥患者的呼吸支持

  “第五版指南治療的方法和手段更為豐富,不僅僅有對(duì)癥和支持治療,包括氧療我們都詳細(xì)進(jìn)行了相關(guān)的分類,為臨床治療過程中更具有可指導(dǎo)性和可操作性提供了基礎(chǔ)。”郭燕紅說。
 

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